भारतात कोरोनाव्हायरस लॉकडाउन: 14 एप्रिल नंतर काय?

लॉकडाउन 14 एप्रिलच्या शेवटच्या तारखेपर्यंत पोहोचेपर्यंत, सक्रिय किंवा संभाव्य प्रकरणांचे 'हॉटस्पॉट' किंवा 'क्लस्टर' योग्यरित्या ओळखले जातील (दिल्लीमध्ये आयोजित तबलीग मंडळीच्या सहभागींची ओळख आणि त्यांचा मागोवा घेण्याचा आंशिक सौजन्यपूर्ण सार्वजनिक आरोग्य व्यायाम). सक्रिय किंवा संभाव्य प्रकरणांचे हे समूह किंवा हॉटस्पॉट गावे किंवा शहरे किंवा जिल्हा किंवा अगदी मोठ्या प्रशासकीय युनिट्स असू शकतात. या ओळखल्या गेलेल्या 'हॉटस्पॉट्स' किंवा 'क्लस्टर्स'वर लक्ष केंद्रित केले जाऊ शकते जे सार्वजनिक आरोग्याच्या गरजेनुसार स्थानिक लॉकडाउन आणि इतर उपायांच्या अधीन असू शकतात.

अभूतपूर्व कुलुपबंद भारतात सुमारे दहा दिवसांपूर्वी लागू करण्यात आले कोरोनाव्हायरस सामुदायिक संक्रमणाच्या स्टेज 3 मध्ये pandemic enter the step, धैर्य आणि दूरदृष्टी यासाठी जगभरात मोठ्या प्रमाणावर चर्चा केली गेली आहे. या क्षणी एकूण लॉकडाऊनच्या जवळपास, देशभरात याचे मूल्यांकन आणि मूल्यमापन करणे जवळजवळ अशक्य असले तरी ज्या देशांनी सुरुवातीच्या टप्प्यावर राष्ट्रीय लॉकडाऊनचा पर्याय न निवडण्याचा निर्णय घेतला त्या देशांतील परिस्थितीवर आपण विचार करू शकतो. योगायोगाने, इटली, स्पेन, फ्रान्स, यूएसए आणि यूकेमध्ये खूप मजबूत आरोग्य प्रणाली आहेत तरीही त्याचा प्रसार आणि मृत्यू दर चिंताजनकपणे जास्त आहेत. भारतातील सध्याची परिस्थिती काहीसा तात्पुरता दिलासा देते. तथापि, हे म्हणणे खरे आहे की युरोप आणि उत्तर अमेरिकेच्या तुलनेत भारतात कमी संख्येने सकारात्मक प्रकरणे आणि मृत्यूची आकडेवारी तसेच कमी स्क्रीनिंग आणि चाचणी यासारख्या इतर कारणांमुळे असू शकते परंतु लॉकडाऊनची भूमिका मानवांना समाविष्ट करण्यात मानवी संक्रमण कमी लेखले जाऊ शकत नाही.

आर्थिक खर्च असूनही, लोकांना सल्ला देणे किंवा लोकांना घरी राहण्यास भाग पाडणे ही सामुदायिक प्रसार रोखण्यासाठी सर्वात चांगली गोष्ट आहे. यूके सारखे देश आता थोडा उशीर झाला तरी हे करत आहेत असे दिसते.

या पार्श्‍वभूमीवर 14 एप्रिलनंतर तीन आठवड्यांचा लॉकडाऊन संपल्यावर काय हे समजून घेण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे? लॉकडाऊन संपेल का? किंवा, ते बदलांसह किंवा त्याशिवाय चालू ठेवावे?

कॅबिनेट सचिवांनी नुकतेच एक विधान केले आहे की 14 एप्रिलच्या पुढे लॉकडाऊन सुरू ठेवला जाणार नाही.

राष्ट्रीय स्तरावर, सामाजिक अंतर, अलग ठेवणे आणि आढळलेल्या किंवा संशयित प्रकरणांना अलग ठेवणे, सार्वजनिक मेळाव्यावर बंदी इत्यादीसारख्या महत्त्वाच्या प्रतिबंधात्मक उपाय लागू राहू शकतात परंतु अन्यथा सामान्य लोकांच्या स्थानिक हालचालींना ''गरजेवर'' परवानगी दिली जाऊ शकते. आधार याचा अर्थ असा होऊ शकतो की बस, रेल्वे आणि देशांतर्गत हवाई सेवा काही प्रमाणात उघडल्या जाऊ शकतात.

लॉकडाउन 14 एप्रिलच्या शेवटच्या तारखेपर्यंत पोहोचेपर्यंत, सक्रिय किंवा संभाव्य प्रकरणांचे 'हॉटस्पॉट' किंवा 'क्लस्टर' योग्यरित्या ओळखले जातील (दिल्लीमध्ये आयोजित तबलीग मंडळीच्या सहभागींची ओळख आणि त्यांचा मागोवा घेण्याचा आंशिक सौजन्यपूर्ण सार्वजनिक आरोग्य व्यायाम). सक्रिय किंवा संभाव्य प्रकरणांचे हे समूह किंवा हॉटस्पॉट गावे किंवा शहरे किंवा जिल्हा किंवा अगदी मोठ्या प्रशासकीय युनिट्स असू शकतात. या ओळखल्या गेलेल्या 'हॉटस्पॉट्स' किंवा 'क्लस्टर्स'वर लक्ष केंद्रित केले जाऊ शकते जे सार्वजनिक आरोग्याच्या गरजेनुसार स्थानिक लॉकडाउन आणि इतर उपायांच्या अधीन असू शकतात.

क्लस्टर्स किंवा हॉटस्पॉट्सची अधिसूचना आणि डी-नोटिफिकेशन ही एक डायनॅमिक प्रक्रिया असू शकते - नवीन ओळखले जाणारे हॉटस्पॉट अधिसूचित केले जातील आणि कूलिंग ऑफ कालावधीनंतर कोणतीही प्रकरणे नसलेली क्षेत्रे डिनोटिफाय केली जातील.

लोकसंख्येमध्ये "कळप रोग प्रतिकारशक्ती" प्रवृत्त करण्यासाठी सामूहिक लसीकरण करण्यासाठी अद्याप कोणतीही मान्यताप्राप्त लस नाही. तसेच वैद्यकीय शास्त्रामध्ये अद्याप कोणताही उपचार स्थापित केलेला नाही (परंतु लक्षणे दिसण्यासाठी) त्यामुळे विषाणूचा मानवाकडून मानवापर्यंत प्रसार करणे हे सर्वोत्तम उपाय आहे. राष्ट्रीय स्तरावर आणि/किंवा क्लस्टर किंवा हॉटस्पॉट स्तरावर एकूण किंवा आंशिक लॉकडाऊन चळवळ स्वातंत्र्य आणि आर्थिक संधी गमावण्याच्या किंमतीवर येते परंतु यामुळे जीव वाचतील. कोणताही संशयवादी यूके आणि यूएसएच्या प्रकरणांमधून चांगले शिकू शकतो.

तीन आठवड्यांच्या लॉकडाऊनमुळे भारताला क्षमता वाढीसाठी विशेषत: स्क्रीनिंग आणि चाचणी आणि आंतररुग्ण सुविधा निर्माण करण्याची दुसरी संधी नक्कीच मिळते.

***

उमेश प्रसाद FRS PH
लेखक रॉयल सोसायटी फॉर पब्लिक हेल्थचे फेलो आहेत.
या वेबसाइटवर व्यक्त केलेली मते आणि मते ही केवळ लेखक(ने) आणि इतर योगदानकर्त्यांची आहेत, जर काही असतील.